تاثیر Manipulation ستون فقرات و تاکنیک ھای انرژی عضلانی بر درد ، فعالیت و ضخامت عضلہ در بیماران با اختلال مفصل ساکرو ایلیاک

اھداف: معلوم کردن تاثیر Spinal manipulationو ‏Muscle Energy Technique بر درد ، فعالیت اور ضخامت غضلہ ( حین استراحت،انقباض و تغیرات در صدdeep abdominals(Internal Oblique ,Transverse Abdominal) Global muscles Latissimus Dorsi and Gluteus Maximus) ۔

در اين تحقيق، 44 بيمار واجد شرايط از اختلالات سوق کليويس با مراجعه به بيمارستان ليبي، بيمارستان گلاب ديوا و بيمارستان تحقيقات نخاعي گنج بکش به طور هدفمند انتخاب شدند و کد به هر يک از آنها اختصاص داده شد. سپس بیماران به طور تصادفی به چهار گروه تقسیم شدند (سه گروه مداخله و یک گروه کنترل)

پس از تصویب پیشنهاد کمیته بررسی نوآوری، یک مطالعه تصادفی بالینی در مدت زمان 7 ماهه در بیمارستان تراپی و مرکز توانبخشی بیمارستان امام خمینی (عج) و بیمارستان گولاب دوی، بیمارستان فیزیوتراپی فهرز پور جاده لاهور پاکستان انجام خواهد شد. اندازه گیری های قبل از درمان با پایه مقایسه خواهد شد با اندازه گیری پس از درمان که پس از یک ماه و سه ماه فاصله پیگیری می شود مقایسه شده است. اين مطالعه دو سو کور، ارزیاب و بيماران بود کور شده توسط روش زیر ارزیابی کنندگان با اختصاص شماره شناسایی اختصاصی و تمام رضایت کور می شوند، فرم های خواندن در قفسه بندی قرار می گیرند تا به ارزیابی کنندگان (Arif Raham) و اطمینان از ایمنی داده ها اطمینان حاصل شود. بیماران از طریق گروه های درمان و فرضیه با اطلاع رسانی به اطلاعات جزئی در مورد گروه های درمان کور می شوند.

1- بیماران مرد در سن 18 تا 45 سالگی با عقب یک طرفه. درد تا زانو گنجانده شده است. 2- از شش تست ھای معاینہ ساکروایلیاک حد اقل سہ مثبت 3۔ تست Flexion ایستادہ و نشستہ 3۔ در آخرین 3 ماہ ھیچ ورزش تقویت کنندہ را نباید انجام دادہ باشند۔ 4۔ سابقہ جراحی نباید باشد 5۔ ضایعہ دیسک نباید باشد کہ از طریق ام آر آی باید مشخص شدہ باشد۔ 6۔ بدون کمبود حرکت در مفصل Facet 7۔ مریض با درگیری Ankylosing Spondylitis نباید باشند۔ Exclusion criteria ضبط غیر طبیعی ضخامت توسط سونوگرافی. با گذشت زمان و خستگی افراد. عدم تمایل افراد برای ادامه آزمایش به دلیل ترس

در این مطالعہ 4 گروہ داریم (3 تجرباتی و 1 کنترول)1۔ گروہ انرژی عضلانی2۔ گروہ Spinal Manipulation،3۔گروہ Spinal Manipulation با انرژی غضلانی 4۔ گروہ کنترل ۔ برای 4 ھفتہ درمان (2 بار در ھفتہ ) دادہ می شود

نتایج دست آمدہ را با Modified Oswestry Disability Index ،NPRS s و با التراسونوگرافی بہ دست آوردہ می شود ۔ دادہ ھا قبل و بعد از درمان مقایسہ می شوند۔

پردیس بین الملل ، دانشگاہ علوم پزشکی تھران

با توجه به اینکه چهار گروه در این مطالعه شرکت دارند، آنها با استفاده از چهار حروف الفبا به روش نمونه گیری تصادفی ساده تقسیم شدند: الف) گروه اول، الف) گروه دوم و ج) گروه سوم. د) گروه چهارم بیماران به صورت تصادفی توسط روانپزشک (Rabiya) در چهار گروه (با استفاده از پاکت دربسته) با استفاده از شماره های خاص تولید شده توسط ژنراتور اعداد تصادفی (برای جلوگیری از تورش)

دو سویه کور: محقق کور: ایمنی داده ها با اختصاص شماره شناسایی اختصاصی تضمین می شود، فرم ها در قفسه های قفل دار قرار می گیرند تا محققین به اطلاعات افراد دسترسی نداشته باشند (Arif، Raham). بیماران کور: بیماران از طریق تدارکات و تدابیر گروهی با اطلاع رسانی به اطلاعات جزئی در مورد درمان کور می شوند.