بررسی مقایسه ای اثر تزریق اینتراپلورال با اینتراپریتونئال مارکائین بر درد شانه بعد از عمل در جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک

هدف:‌ مقایسه اثر تزریق اینتراپلورال با اینتراپریتونئال مارکائین بر درد شانه بعد از عمل در جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک، طرح و معيار: اين مطالعه آينده نگر، ارزيابي باليني تصادفي و دوسويه کور است. 60 بيمار بطور تصادفي به سه گروه تقسيم مي شوند. معیارهای ورود: کاندید کوله سیستکتومی الکتیو تحت لاپاراسکوپی؛ سن بالای 18 سال؛ASA I,II؛ بدون سابقه بیماری ریوی؛ بدون سابقه بیماری حرکت؛ بدون سابقه Addiction؛ بدون سابقه سنگ کلدوک معیارهای خروج: نیاز کوله سیستکتومی باز؛ پیچیده شدن جراحی؛‌ بروز عوارض ناخواسته حین عمل. روش کار و مداخلات: در اين مطالعه 3 گروه داريم، گروه اول بیمارانی که هیچ لوکال آنستتیکی دریافت نکرده اند. گروه دوم حین عمل 30 میلی لیتر از مارکایین 25/0% بصورت اینتراپلورال دریافت کرده اند، گروه سوم حین عمل 30 میلی لیتر از مارکایین 25/0% بصورت اینتراپریتونئال دریافت کرده اند. پيامدهاي اوليه و ثانويه: میزان درد شانه بر اساس VAS در ریکاوری، دو، چهار، دوازده و بیست و چهار ساعت بعد جراحی و ميزان دوز مصرف شده شياف ديکلوفناک و پاراستامول تا بيست و چهار ساعت بعد از جراحي لاپاراسکوپیک کوله سیستکتومی محاسبه مي شود.

معاونت پژوهشي دانشگاه علوم پزشکي مشهد