بررسی مقایسه ای اثر متادون و مرفین بر تسکین شدت درد بعد از عمل جراحی توراسیک در بیماران معتادبه تریاک

اهداف: هدف از این مطالعه تعیین و مقایسه اثر بیدردی متادون و مرفین بر درد بعد از عمل جراحی توراسیک در افراد معتاد می باشد. طراحی: این یک مطالعه دوسویه کور می باشد بر روی 60 بیمار که تحت جراحی توراکس قرار می گیرند. نحوه انجام: بیماران به طور تصادفی به دو گروه30 نفری تقسیم می شوند. روش تصادفی سازی به شکل کمینه سازی خواهد. اما بیمار از نوع داروی داده شده بی اطلاع می باشد. قبل از القاء بیهوشی علائم حیاتی بیماران اندازه گیری می شود.سپس بیماران به صورت یکسان تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرند. شدت درد بعد از عمل جراحی در ریکاوری وبخش به مدت 24 ساعت توسط متخصص بیهوشی که اطلاعی از نوع داروی مصرفی ندارد بر اساس معیار سنجش چشمی درد(وی آ اس) ارزیابی وثبت می گردد. بیماران بعد از عمل درهر زمان که درخواست مسکن کنند با مپریدین وریدی درمان شده ودر زمان درخواست مسکن واظهار درد، شدت درد به روش وی آ اس ثبت می شود.همچنین میزان درد در ساعات 1 ,3, 6, 12 و 24بعد از عمل ثبت می شود. داده های حاصل سپس توسط کامپیوتر مورد بررسی و آنالیز قرار خواهد گرفت. شرکت کنندگان شامل شرایط ورود و خروج اصلی شرکت کنندگان: معیارهای ورود شامل:بیماران با کلاس آ اس آ یک و دو(بیماران بدون بیماری سیستمیک ویادارای بیماری سیستمیک خفیف بدون اثر بر بیهوشی وجراحی) ؛ که در رنج سنی 65-20 سال قرار داشته باشند.در ضمن مواردی که از مطالعه خارج شده ویا وارد مطالعه نمی شوند عبارتند از : افراد با دوره اعتیاد کمتر از یکسال ؛ افراد با کلاس آ اس آ 3-6 (بیماران با بیماری سیستمیک شدید). مداخلات: به گروه 1 نیم ساعت قبل از عمل جراحی متادون به میزان 0.1میلیگرم پر کیلو به صورت IV و به گروه 2 نیم ساعت قبل از جراحی مورفین به میزان 0.1میلیگرم پر کیلو تزریق می شود. متغیر های پیامد اصلی: شدت درد بعد از عمل جراحی در ریکاوری وبخش به مدت 24 ساعت توسط متخصص بیهوشی بر اساس معیار سنجش چشمی درد(وی آ اس) ارزیابی وثبت می گردد.

مرکز تحقیقات دانشگاه علوم پزشكی كرمان