مقایسه اثر هم افزایی مورفین و سیتالوپرام در کنترل درد ناشی از سنگ کلیه

مدیریت درد حاد در سنگ کلیه از اهمیت زیادی برخوردار است و با وجودی که اثرات سنیرژیک بین اپیوئیدهایی نظیر مورفین با دیگر داروهای بی دردی مثل داروهای ضد التهاب غیر استروییدی در کاستن از درد ناشی از سنگ کلیه حاد به اثبات رسیده است اما برای بررسی اثرات تجویز توأم اپیوئیدها به همراه دیگر داروهای دارای قابلیت بی دردی زایی نظیر مهارکننده های بازجذب سروتونین تاکنون مطالعه ای انجام نشده است. لذا با توجه به شیوع بالای این بیماری در جامعه، مطالعه حاضر با هدف مقایسه تجویز مورفین و دارونما و تجویز مورفین و سیتالوپرام در مدیریت درد حاد ناشی از سنگ کلیه به انجام رسید. این مطالعه یک مطالعه كارآزمايي باليني دو سوکور شاهد دار تصادفی شده است که از مهر تا اسفند 1391 در مرکز آموزشی درمانی الزهرا (س) اصفهان به انجام رسید. در این مطالعه 90 بیمار دچار درد کولیکی حاد بطور تصادفی به دو گروه 45 نفره تخصیص یافته ،گروه اول تحت درمان با اوپيوئيد و پلاسبو و گروه دوم تحت درمان با اوپيوئيد و سيتالوپرام قرار گرفتند. قبل از تجویز دارو، شدت درد بر حسب معيار VAS(Visual Analogue Scale) در بیماران تعیین گردیده و دو گروه تحت تجویز دارو قرار گرفتند. در فاصله 20 دقیقه بعد از تجویز دارو، شدت درد در بیماران تعیین و درصورت وجود درد شدید، مجدداً یک دوز دارو به بیمار تزریق و در فاصله 20 دقیقه بعد، شدت درد مجدداً کنترل و در صورت وجود درد شدید، نوبت سوم دارو تجویز و در فاصله 20 دقیقه بعد، شدت درد مجدداً تعیین و نتایج بدست آمده در پرسشنامه ثبت و پس از ورود به رایانه تجزيه وتحليل شد. اثر هم افزایی مورفین و سیتالوپرام در کنترل درد بیماران بارز است.

دانشگاه علوم پزشکی اصفهان