تاثير برنامه مشاوره پرستاری بر میزان اضطراب ،تحمل و رضایتمندی بیماران تحت کولونوسکوپی بستری در بیمارستان امام خمینی تهران در سال1392-93

بیماران در دو گروه مداخله( 37 نفر) و کنترل (37 نفر) در این مطالعه شرکت خواهند کرد و بر اساس نوع کار که تخصیص تصادفی مبتنی بر هدف می باشد نمونه گیری گروه آزمون و کنترل بر اساس شماره پرونده بیماران انجام خواهد شد( تخصیص توسط پرستار واحد کولونوسکوپی صورت می گیرد که از نوع مداخله آگاه نمی باشد) و با توجه به اینکه مدت انتظار هر بیمار برای کولونوسکوپی 18-24 ساعت می باشد به موازات نمونه گیری مداخله پژوهش انجام خواهد شد؛ به این ترتیب که پس از وارد شدن نمونه ها به پژوهش مورد نظر، ابتدا پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک توسط پژوهشگر اول و از طریق مصاحبه با بیمار و مطالعه پرونده تکمیل خواهد شد. این پرسشنامه حاوی تعدادی سوال راجع به اطلاعات دموگرافیک و تعدادی سوال راجع به وضعیت سلامتی و بیماری می باشد. سپس در صورت داشتن شرایط ورود به مطالعه پژوهشگر اول فرم رضایتنامه شرکت در پژوهش را به بیمار می دهد تا آن را خوانده و در صورت موافقت برای شرکت در پژوهش امضا نماید. پس از انتخاب بیمار و گرفتن رضایت ورود به مطالعه، بیمار وارد پژوهش خواهد شد. و سپس توسط پژوهشگر دوم که نسبت به گروه مداخله و کنترل بی اطلاع می باشد برای تمامی افراد مورد مطالعه اطلاعاتی که شامل میزان فشار خون، تعداد نبض و تنفس در دقیقه(قبل از مشاوره) و همچنین پرسشنامه اضطراب موقعیتی اشپیل برگر قبل از مشاوره می باشد از طریق مصاحبه تکمیل می گردد. در مورد بیماران گروه آزمون پژوهشگر سوم به مدت 30 دقیقه بر بالین بیمار با وی مشاوره خواهد داشت. مشاوره به صورت انفرادی و چهره به چهره است. مشاوره مورد نظر در واقع مشاوره پرستاری و شامل توضیح درباره تمام شرایط قبل، حین و بعد از کولونوسکوپی می باشد که شامل آموزش آمادگیهای قبل از پروسیجر(رژیم غذایی، مصرف داروها و...)، حین کولونوسکوپی (توضیح کامل در مورد این که در طی کولونوسکوپی چه کاری انجام خواهد شد) و پس از کولونوسکوپی (توضیح در مورد این که پس از کولونوسکوپی با چه مسائل احتمالی روبه رو خواهد شد و ارائه راه حل)، ارتقاء آگاهی بیمار در مورد مزایا و خطرات احتمالی و دادن فرصت به بیمار جهت بیان احساسات، طرح سوالات، انتخاب راه های مناسب کاهش اضطراب و افزایش تحمل پروسیجر، و پاسخ به سوالات مطرح شده توسط بیمار است. در بیماران گروه کنترل نیز تمام این مراحل به جزء انجام مشاوره با بیمار انجام خواهد گرفت. در نهایت روز بعد، توسط پژوهشگر دوم قبل از انجام کولونوسکوپی برای تمامی افراد مورد مطالعه اطلاعاتی را که شامل میزان فشار خون، تعداد نبض و تنفس در دقیقه و پرسشنامه اضطراب موقعیتی اشپیل برگر می باشد، تکمیل می گردد. مقیاس سنجش میزان تحمل بیماران نیز که یک مقیاس 4 حالته می باشد و مقیاس میزان رضایتمندی ،میزان همکاری حین کولونوسکوپی،میزان راحتی و میزان درد بعد از اتمام کولونوسکوپی توسط پژوهشگر دوم که نسبت به دو گروه کنترل و آزمون بی اطلاع است در هر دو گروه سنجیده خواهد شد.

مرکز تحقیقات دانشجویی دانشگاه شاهد