بررسی تاثیر تزریق مارکایین رقیق شده به داخل مثانه بر ناراحتی ناشی از سوتد ادراری طی ریکاوری از بیهوشی در بیماران مذکر جوان

یکی از شایعترین علل بیقراری بیماران بعد از عمل جراحی در ریکاوری ناراحتی مربوط به سوند ادراری می باشد و این عارضه در بیماران جوان خصوصا جنس مذکر مشهودتر است. با توجه به اهمیت موضوع و عدم موفقیت نسبی روش های پیشگیری و درمانی قبلی، ما در یک مطالعه کارآزمایی بالینی آینده نگر تصادفی و دو سوکور بنا داریم تا از داروی بیحس کننده موضعی بوپیواکائین رقیق شده که به طور مستقیم از طریق سوند ادراری به داخل مثانه تزریق میشود، استفاده کنیم، تا بررسی کنیم که آیا بوپیواکایین قادر است این عارضه را کاهش دهد یا نه؟ در این مطالعه از 54 بیمار مذکر رده سنی 18 -60 سال که کاندید عمل جراحی غیرلگنی با بیهوشی عمومی هستند و در طول عمل نیاز به سوندگذاری مثانه دارند، استفاده می شود، بیماران از کلاس فیزیکی ASA I & II انتخاب می شوند، بیماران انتخاب شده می باید بدون علائم بیماری کلیه و مجاری ادراری، بزرگی پروستات و مثانه بیش فعال باشند. بعد از بیهوش شدن بیماران، سوند فولی شماره 16 و با استفاده از ژل لوبریکنت لیدوکائین 2 درصد برای بیماران سوند فولی گذاشته شده و با استفاده از 10 سی سی آب مقطر کاف آن پر میشود. 15 دقیقه قبل از پایان عمل جراحی در گروه کنترل 50 سی سی نرمال سالین، و در گروه مداخله 50 سی سی مارکایین 2/. درصد از طریق سند فولی به داخل مثانه تزریق می کنیم و سوند بمدت 5/0 ساعت کلامپ خواهد شد. سپس بیماران در ریکاوری بمدت یکساعت هر 15 دقیقه از نظر بروز بیقراری و شدت ناراحتی ناشی از سوند مثانه با استفاده Likert scale مورد ارزیابی قرار می گیرند. همچنین مقدار مصرف فنتانیل و میدازولام جهت درمان این عوارض نیز ثبت و در دو گروه مورد مقایسه و آنالیز آماری قرار می گیرند.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی ایران