بررسی تاثیر تحریک با جریان مستقیم الکتریکی(tDCS) ناحیه خلفی- جانبی قشر پیش پیشانی مغز، در پردازش عصبی شناختی محرک های القاء کننده ولع مصرف، در بیماران پرهیزمدار وابسته به متامفتامین

هدف ما در این مطالعه، بررسی تاثیر تحریک مغزی ناحیه خلفی جانبی قشر پیش پیشانی راست بر میزان ولع مصرف بیماران پرهیزمدار وابسته به متامفتامین می باشد. مطالعه حاضر، يك مطالعه از نوع تصادفي، دوسو كور و متقاطع مي‌باشد. 32 آزمودنی از میان بیمارانی که برای درمان به مرکز اجتماع درمان مدار وردیج، مراجعه کردند به طور تصادفی انتخاب شدند. درابتدا آزمودنیها از نظر شرایط ورود و خروج مطالعه، بررسی می شوند و در صورت دارا بودن شرایط از آنها اطلاعات دموگرافیک و رضایت نامه اخذ می شود. شرایط ورود به مطالعه، سابقه مصرف متآمفتامین، حداقل به مدت 12 ماه، پرهیز از مصرف هر گونه داروی موثر حداقل به مدت یک هفته، و پاسخگو بودن به القاء نشانه های مصرف می باشد. همچنین بیمار نبایستی دارای ملاکها خروج شامل سابقه صرع، جراحی مغز، تومور، ضربه موثر به سر که منجر به بیهوشی شده، باشد. طراحی این مطالعه از نوع متقاطع است و در آن تحریک فعال با تحریک ساختگی مقایسه می شود. تحریک فعال بدین صورت است که الکترود آند بر روی ناحیه خلفی جانبی قشر پیش پیشانی راست والکترود کاتد برروی ناحیه سوپرااوربیتال چپ قرار میگیرد و 2میلی آمپرجریان مستقیم الکتریکی به مدت 20 دقیقه از جمجمه آزمودنی عبورداده می شود. تحریک ساختگی مانند تحریک فعال است با این تفاوت که جریانی وجود نخواهد داشت و بعد از یک دقیقه دستگاه خاموش می شود. ابتدا آزمودنی ها از نظر ترتیب تحریک به طور تصادفی به دوصورت متفاوت یعنی تحریک فعال- ساختگی یا ساختگی- فعال وارد مطالعه می شوند. به این صورت که اگر فردی جلسه اول تحریک ساختگی گرفت جلسه بعد تحریک فعال دریافت خواهد کرد و بالعکس. فاصله زمانی بین جلسات 72 ساعت برای جلوگیری از هر گونه اثر احتمالی تحریک بر ارزیابی جلسه بعد خواهد بود. شرکت کنندگان و متخصصان درگیر (به جز متخصص اجرا کننده‌ی تحریک الکتریکی مغزی از روی جمجمه) نسبت به انواع تحریک ها بی اطلاع خواهند بود. ارزيابي ولع مصرف پايه به وسیله پرسشنامه سنجش خيزش مواد براي مت آمفتامین اندکی قبل و بعد از تحریک فعال و ساختگی در هر دو جلسه انجام می شود. همچنین ارزیابی ولع مصرف القایی به وسیله آزمون کامپیوتری سنجش ولع القاء نشانه،همزمان با تحریک، انجام می شود که مدت اجرای آن 10 دقیقه و شامل 20 عكس ايجاد كننده ولع مصرف و 5 عكس خنثی، می باشد.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران