مقایسه پیامدهای کوتاه مدت دو روش برش عمودی شکم و میلارد در جراحی زنان باردار با سابقه بیش ازدو بار سزارین

1- اهداف: انتخاب روش جراحی که با حداقل عوارض همراه باشد. جمعیت مورد مطالعه: زنان با سابقه سزارین بیش از 2 بار مراجعه کننده به بیمارستان الزهرا(س) تبریز 2-طراحی: تصادفی، دو سویه کور،3- حجم نمونه :دو گروه میلارد 42نفر و برش عمودی 42نفر مداخله: برش میلارد و برش عمودی پیامداولیه : خونریزی+ عفونت+ باز شدن زخم+ درد +میزان رضایت از محل عمل براساس نیاز به تزریق خون و تعداد گاز های خونی در مرحله برش شکمی مشخص میشود. بعد ازعمل مادران میزان نیاز به داروهای مسکن ،باز شدن زخم و میزان درد تعيين مي شود. 4- معیارهای اصلی ورود به مطالعه:حاملگی ترم ;. سابقه سزارین بیشتر از2بار ;. نداشتن بیماری زمینه ای مانند دیابت یا لوپوس ;. نداشتن پره اکلامپسی شدید ;. عدم پارگی طولانیتر از 12 ساعت کیسه آب ;. نداشتن خونریزی قبل از عمل .معیارهای اصلی خروج از مطالعه :خونریزی مامائی حین عمل نظیر اتونی رحم ;.جفتهای اکرتا , پره کرتا و ...نیاز به هیسترکتومی یا اوورکتومی ;. نیاز به اکسپلور بیشتر در حفره شکم ;. بیماری زمینه ای منجر به خونریزی مانند اختلالات انعقادی ;. کیس های اورژانس مامائی از مطالعه خارج خواهند شد.

معاونت تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی تبریز