بررسی اثرات افزودن فنتانیل به بوپیواکائین در بیهوشی نخاعی بیماران وابسته به تریاک

هدف از این مطالعه تعیین اثرات افزودن فنتانیل به بوپی واکایین در بیهوشی نخاعی بیماران معتاد به تریاک می باشد. مطالعه حاضر به صورت کارازمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور می باشد بر روی 60 بیمار مرد وابسته به تریاک که برای انجام جراحی در قسمت تحتانی شکم و اندام تحتانی مراجعه می کنند. معیارهای ورود: رضایت بیمار جهت انجام بیهوشی به روش نخاعی بیمار کاندید عمل جراحی قسمت تحتانی شکم واندام تحتانی باشد بیماری که به صورت استنشاقی یا خوراکی تریاک مصرف کرده و در هنگام عدم دریافت آن علائم ترک ظاهر شده باشد. معیارهای خروج از مطالعه شامل: 1) مصرف همزمان سایر مواد مخدر 2) سابقه وجود بیماری زمینه ای قلبی یا ریوی بیماران به طور تصادفی به دو گروه30 نفری تقسیم می شوند.در این مطالعه از روش نمونه گیری ساده استفاده شده و انتخاب نمونه تصادفی را به صورت قرعه کشی انجام می دهیم. گروه اول تحت بیحسی نخاعی با 12.5میلیگرم بوپی واکایین به اضافه 0.5سی سی آب مقطر استریل قرار گرفته و در گروه دیگر بی حسی نخاعی با افزودن 25میکروگرم فنتانیل به 12.5میلیگرم بوپیواکایین انجام می شود. در اتاق عمل ابتدا به بیماران 750 سی سی سرم رینگر داده مشود و علایم حیاتی بیمار اندازه گیری و ثبت می شود. به بیمارن 1میلیگرم میدازولام جهت آرام بخشی داده شده و سطح بی حسی نیز با استفاده از آزمون پوستی با کمک نوک سوزن انجام می شود. بیمارانی که به سطح موردنظر (تی 10) نرسند از مطالعه خارج می شوند. زمان در خواست اولین آنالژزیک توسط بیمار به عنوان زمان شروع درد ثبت می شود. علایم حیاتی بیمار حین عمل هر 5 دقیقه و بعد از عمل در ریکاوری هر 15 دقیقه اندازه گیری می شود.

دانشگاه علوم پزشکی کرمان