بررسی اثر انفیلتراسیون زیر جلدی کتامین بر کاهش دردپس از عمل در بیماران کاندید سزارین الکتیو تحت بیحسی نخاعی.

این مطالعه یک کارآزمایی بالینی مرحله یک تصادفی دوسو کور با دارونما است که برروی 60 زن باردار 15 تا45 ساله با ASA کلاس 1&2کاندید جراحی سزارین تحت بیحسی نخاعی انجام خواهد گرفت. بیماران با سابقه هیپرتانسیون ; هیپرتیروییدیسم; تشنج ; علایم افزایش فشار داخل جمجمه ; مشکلات روانی; بیماریهای ایسکمیک قلبی; بیماریهای دریچه ای قلب ; آلرژی به کتامین ; نارسایی کبد و کلیه ; سوء مصرف موادیا الکل و کنتراندیکاسیونهای بیحسی اسپاینال(عدم رضایت بیمار-اختلالات انعقادی -عفونتهای موضعی محل-اختلالات عصبی -آنمی شدید و...) ;شکست اسپاینال و انجام بیهوشی عمومی از مطالعه خارج lمیشوند. بیماران پس از دریافت 500 میلی لیتر سرم رینگر تحت بیحسی اسپاینال با تزریق 12.5 میلیگرم بوپیواکایین 0.5% در فضای ساب آراکنوئید قرار گرفته و سزارین انجام خواهدشد.در انتهای عمل و پس از بستن پریتوئن در گروه کتامین 0.5 mg/kg بصورت زیر جلدی و در گروه پلاسبو هم حجم آن نرمال سالین زیر جلدی تزریق خواهدشد. پس از آن بیمار به ریکاوری منتقل شده وVASدرد و علایم حیاتی(BP-PR-RR وSPO2) درزمانهای قبل از تجویز دارو , زمان ورود به ریکاوری, 30 دقيقه بعد و یکساعت بعد (قبل از خروج از ریکاوری) بررسی و ثبت میشود.سپس بیمار به بخش منتقل شده ودر ساعتهای 2-4-6-8-12و24 علایم حیاتی و VASدرد ، توسط پرسنل بخش ثبت خواهدشد.

دانشگاه علوم پزشکی همدان