مقایسه تاثیر درمان ترکیبی آسیکلویر و پردنیزولون با پردنیزولون به تنهایی در بیماران مبتلا به فلج بل در سنین 2 -18 سال

فلج بل، فلج ناگهانی و اغلب یکطرفه عصب زوج هفت(عصب فاسیال) بدون علت مشخص می باشد.درمان فلج بل متفاوت است و هنوز هیچ توافقی برای درمان این بیماری وجود ندارد. اکثر پزشکان درمان کورتیکواستروئید را به عنوان درمان اولیه تجویز می کنند. اما به علت احتمال درگیری HSV و سایر عفونت های ویروسی درمان با آنتی ویروس ها هم منطقی بنظر می رسد. شواهد کافی وجود ندارد که استفاده از آنتی ویروس ها را حمایت کند و استفاده از آن کنتراورسی است. بر اساس شواهد سرولوژی که به دست آمده، بعضی متخصصین بیماران را با آنتی ویروس ها شامل آسیکلوویر، فامسیکلوویر و وال آسیکلوویر درمان کردند. هدف ما این است که بیماران بتوانند از این درمان سود ببرند. این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی انجام می شود. میزان شدت بیماری و بهبودی بعد از درمان فلج بل بر اساس جدول هاوس براکمن سنجیده میشود. حجم نمونه 100 بیمار که به کلینیک اطفال مراجعه و بر اساس جدول اعداد تصادفی به دو گروه تقسیم می شوند. A: درمان ترکیبی با پردنیزولون و آسیکلوویر B: درمان با پردنیزولون به تنهایی معیار ورود: 1- سن 2تا 18 سال 2- بیمارانی که فقط فلج زوج هفت داشته باشند. 3- بیشتر از سه روز از شروع علایم نگذشته باشد. 4- بعد از بررسی علت خاصی برای فلج زوج هفت پیدا نشود. معیار خروج: 1- بیمارانی که علاوه بر فلج زوج هفت، فلج سایر اعصاب کرانیال را دارند. 2- بیش از سه روز از شروع علایم گذشته باشد. 3- بعد از بررسی علت خاصی برای فلج پیدا شود. 4- طی دو هفته اخیر درمان انتی هرپتیک دریافت کرده باشد. 5- حساسیت به اسیکلوویر داشته باشد.

معاونت تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی زاهدان