کلونیزاسیون روده استریل نوزاد بلافاصله پس از تولد با باکتریهای مضر و مفید شروع میشود.این اولین کلونیزاسیون تحت تاثیر رژیم غذایی نوزاد به سرعت دچار تغییر میشود. فلور میکروبی در نوزادان ترم و نارس متفاوت است.میزان باکتریهای مفید روده در نوزادان نارس کمتر از ترم بوده و برعکس میزان باکتریهای بالقوه بیماریزا در روده نوزادان نارس بیشتر از ترم است.علاوه بر این تجویز آنتی بیوتیکها و پذیرش در NICU شانس بروز عفونتهای نوزادی را اقزایش میدهد. هرچند اغلب عفونتهای جدی در نوزادان نارس به علت توزیع استاف کوآگولاز منفی از منابع خارجی پدید می آید ولی در بسیاری موارد, عفونتهای جدی میتواند در نتیجه باکتریهای با منبع داخلی خصوصا باکتریهای مضر کلونیزه شده در دستگاه گوارش نوزاد ایجاد گردد.نشان داده شده است که الیگوساکاریدهای شیر مادر اثرات ضد چسبیدن و اثرات ضد باکتریایی و اثرات تنظیم کننده سیستم ایمنی نوزاد را دارد.نیز دیده شده الیگوساکاریدهای غیر شیر مادری مانند لاکتولوز این تاثیرات را دارند.در مطالعات مختلف انجام شده روی نوزادان ترم و پره ترم اضافه کردن لاکتولوز فلور بیفیدوژنیک را افزایش و فلور بیماریزا را کاهش میدهد.همچنین تولید اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه را افزایش و میزان ph دستگاه گوارش را کاهش میدهد و یکپارچگی روده را بهبود میبخشد. بعلاوه این اسیدهای چرب زنجیره کوتاه باعث کاهش رشد پاتوژنها شده و حرکات روده را تنظیم میکنند.لذا بر اساس بیان شده بر آن شدیم اثرات افزودن لاکتولوز بر انتروکولیت نکروزان در نوزادان نارس کمتر از 1500 گرم را بررسی کنیم.
اطلاعات عمومی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT2015020110026N6
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2015-03-06, ۱۳۹۳/۱۲/۱۵
زمانبندی ثبت:retrospective
آخرین بروز رسانی:
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2015-03-06, ۱۳۹۳/۱۲/۱۵
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
امیر محمد آرمانیان
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 31 1235 5059
آدرس ایمیل
armanian@med.mui.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2014-01-01, ۱۳۹۲/۱۰/۱۱
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2015-01-20, ۱۳۹۳/۱۰/۳۰
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
بررسی تاثیر افزودن لاکتولوز به شیر مادر در نوزادان نارس VLBW بستری شده در بیمارستانهای الزهرا و شهید بهشتی اصفهان در کاهش بروز عفونتهای نوزادی
در گروه درمان با لاکتولوز پس از در نظر گرفتن معیارهای ورود و خروج برای نوزادان نارس<1500 گرم که شیر شروع شده است لاکتولوز یک درصد آغاز میگردد و این میزان تا رسیدن حجم شیر به 150 سی سی به ازای هر کیلوگرم در روز ادامه می یابد.
طبقه بندی
درمانی - داروها
2
شرح مداخله
در گروه پلاسبو پس از در نظر گرفتن معیارهای ورود و خروج برای نوزادان نارس<1500 گرم که شیر شروع شده است آب مقطر آغاز میگردد و این میزان تا رسیدن حجم شیر به 150 سی سی به ازای هر کیلوگرم در روز ادامه می یابد.