اثر بیوفیدبک تراپی قبل و بعد از عمل جراحی اسفنکتروپلاستی - لواتورپلاستی بر بهبودی بی اختیاری مدفوعی ناشی از ترومای زایمانی

بیماران مراجعه کننده به علت بی اختیاری مدفوعی ناشی از ترومای اولین زایمان بین سن 20 تا 40 سالگی که فاقد تاریخچه قبلی بی اختیاری گاز، مدفوع و ادرار می باشند و بیماری های قند، بیماری های عصبی - اسکلتی، هرگونه جراحی قبلی در ناحیه لگن یا پرینه، سابقه COPD، آسیت شکمی و عدم یادگیری آموزش بیوفیدبک از مطالعه حذف می شوند. معیار جراحی wexner بیشتر از 10 و مانومتری کمتر از 30 درصد نرمال و پارگی عضله اسفنکتر خارجی در بررسی سونوگرافی کانال مقعدی 360 درجه بیشتر از 90 درجه می باشد. بیماران در سه گروه ده تایی طبق جدول تصادفی گوگل تقسیم می شوند. سپس در گروه A بیماران تحت جراحی اسفنکتروپلاستی- لواتورپلاستی قرار می گیرند. در گروه B بیماران شش ماه پس از عمل جراحی اسفنکتروپلاستی- لواتورپلاستی تحت آموزش بیوفیدبک توسط ET-nurse قرار می گیرند. گروه C ابتدا 3 ماه قبل و سپس 6 ماه پس از عمل تحت آموزش خواهند بود. سپس برای بیماران در ماه یکم و ماه سوم فرم wexner تکمیل شده و 6 ماه پس از عمل جراحی تحت بررسی مجدد قرار می گیرند و در پایان ماه ششم درجه بندی wexner ، مانومتری و سونوگرافی کانال مقعدی انجام می شود.سونوگرافی و مانومتری کانال مقعدی توسط جراح کولورکتال انجام خواهد گرفت.

دانشگاه علوم پزشکی شیراز