بررسی تاثیرات فقر آهن در دوره پریناتال و درمان آن برAuditory brainstem evoked response در نوزادان در معرض خطر آنمی نهفته در بخش زایمان بیمارستان ولیعصر

در فاز اول، یک مطالعه هم گروهی آینده نگر صورت خواهد گرفت که طی آن، نمونه خون مادری به همراه نمونه خون بند ناف، به محض تولد گرفته شده و جهت اندازه گیری میزان فریتین به عنوان متغیر مستقل، به آزمایشگاه ارسال می شود. نوزادان مورد مطالعه بر اساس میزان فریتین بند ناف به دو گروه cord ferittin≤75 ng/mL و cord ferittin>75 ng/mL تقسیم میشوند. به منظور سنجش اولیه تکامل سیستم عصبی در مسیر شنوایی در طی 48 ساعت ابتدایی تولد، تست Bilateral monaural auditory brainstem response توسط یک شنوایی سنج انجام خواهد شد. امواج دو نوبت از این سه نوبت میانگین گرفته شده و جهت آنالیز استفاده می شود.داده های حاصل از ABR توسط یک شنوایی سنج که اطلاعی از وضعیت آهن نوزادان ندارد، مورد آنالیز قرار می گیرد. نتایج به دست آمده از ABR گوش قوی تر، یعنی گوشی که latancey موج V در ABR آن کوتاهتر است، جهت تحلیل نهایی استفاده خواد شد. Absolute latenceis موجهای I, III و V و inter peak latancy بین موجهای I–III, III–V و I–V به عنوان پیامد نشان دهندگی تکامل عصبی ثبت میشود. داده های حاصله به کمک نرم افزار SPSS 22 مورد تحلیل قرار خواهد گرفت. فاز دوم مطالعه یک کارآزمایی بالینی خواهد بود که در میان نوزادان فاز اول مطالعه انجام می گیرد. در این مرحله، نوزادانی که میزان فریتین بند ناف آنها مطابق با تعریف فقر آهن نهفته ، یعنی ng/ml75 -11 باشد، پس از شروع هفته سوم تولد تا پایان یک ماهگی، به میزان mg/kg 1 قطره آهن (فروس سولفات)، داده می شود. پس از پایان یک ماهگی ABR نوزاد مجددا سنجیده می شود و با ABR اولیه مقایسه میگردد.

مرکز تحقیقات مادر، جنین و نوزاد دانشگاه علوم پزشکی تهران