هدف ازمطالعه: بررسی اثر مشاوره به شیوه شناختی رفتاری بر عملکرد جنسی در زنان نزدیک به مرگ طراحی: کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، بدون کور سازی ، تصادفی شده ، بر اساس یافته ی مطالعات پیشین بوده ، برای تصادفی سازی با کمک نرم افزار آماری med-calc با توان 95% و خطای 5% ، 48 مورد (24مورد در هر گروه ) تعیین گردید . نحوه و محل انجام مطالعه: نمونه گیری بر اساس شرایط ورود و خروج پژوهش با دعوت از مراجعینی که نام انها در لیست زنان نزدیک به مرگ در بیمارستانها ثبت شده است انجام می شود، محل تعیین شده جهت انجام پژوهش ، مرکز بهداشت غرب اهواز است که با اخذرضایت کتبی ، هفته ای ۱ جلسه به مدت 8 هفته به شیوه شناختی رفتاری انجام می شود . به دلیل ماهیت مشاوره ای در این مطالعه کورسازی امکان پذیر نخواهد بود. شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود: شرایط ورود به مطالعه 1- موربیدیتی شدید در طول دوره زایمان 2- سابقه حداقل یک زایمان 3-گذشتن هشت تا دوازده هفته از زایمان 4- حداقل سواد خواندن و نوشتن 5-خانمهایی که نمره عملکرد آنها کمتر از 26 است شرایط عدم ورود به مطالعه 1- داشتن بیماری روانی شناخته شده 2-مصرف داروی اعصاب و روان 3-عدم تمایل به شرکت در مطالعه 4- سقط در بارداری اخیر خود. گروه‌های مداخله: برای گروه مداخله، از مشاوره به روش شناختی - رفتاری به عنوان مداخله استفاده می شود.در این روش به مدت 8 هفته ، هر هفته یک جلسه و هرجلسه 90 دقیقه مشاوره داده می شود . جلسه 1: مصاحبه ، جلسه 2: کمک به درک مشکل ، جلسه 3: بازسازی شناختی ، جلسه 4: بالابردن دانش جنسی ، جلسه5: آموزش حس یابی غیرجنسی ، جلسه6: آموزش حس یابی جنسی ، جلسه7: آموزش چگونگی مقاربت ، جلسه8: بیان گروه از دستاوردها و نتیجه گیری . گروه کنترل: مداخله ای دریافت نمی کنند. متغیرهای پیامد اصلی: عملکرد جنسی